Диагноз – диабет. Лечение диабета или каковы критерии эффективного лечения диабета.

Ежедневно тысячам людям ставят диагноз шокирующий – сахарный диабет. И хотя на сегодня это неизлечимая болезнь, не спешите падать в депрессию и думать только о худшем. Да, с этого момента для Вас наступила другая жизнь – не такая, как была еще вчера. Почему? Да все просто, если Вы хотите нормально жить, то Вам теперь необходимо соблюдать все рекомендаций доктора, в том числе следить за…

Ежедневно тысячам людям ставят диагноз шокирующий – сахарный диабет. И хотя на сегодня это неизлечимая болезнь, не спешите падать в депрессию и думать только о худшем. Да, с этого момента для Вас наступила другая жизнь – не такая, как была еще вчера. Почему? Да все просто, если Вы хотите нормально жить, то Вам теперь необходимо соблюдать все рекомендаций доктора, в том числе следить за своим питанием, физическими нагрузками и т.д. Но с чего же начать и как лечиться?

Главный вопрос, интересующий больного, заключается в том, верно ли его лечат от диабета. О том, какие вопросы задавать доктору и что ему рассказать для установления правильного диагноза, ищите ниже.

Поскольку при диабете огромное внимание уделяется, прежде всего, обмену углеводов, основными показателями, позволяющими судить о том, насколько эффективным окажется проводимое лечение, являются критерии, характеризующие степень восстановления или компенсации углеводного обмена. Для диабета 1 и 2 типов данные цифры различны – оба они имеют свой собственный механизмам развития заболевания.

diagnoz diabet 1

Для оценки компенсации обмена углеводов, ориентироваться необходимо на несколько показателей, главными из которых являются уровни глюкозы, находящейся в крови, а именно – после еды и натощак.

Показатель Компенсация
Хорошая (компенсация) Удовлетворительная (субкомпенсация) Недовлетворительная (декомпенсация)
Уровень в крови глюкозы (ммоль/л), натощак – после еды 4,4-6,1

5,5-8

6,2-7,8 до 10 >7,8>10
HbB1c (N<6%) <6,5 6,5-7,5 >7,5
HbF1 (N<7,5%) <8,0 8,0-9,5 >9,5
Уровень глюкозы в моче (%) 0 <0,5 >0,5
Содержание общего холестерина (ммоль/л) <5,2 5,2-6,5 >6,5
Содержание триглицеридов (ммоль/л) <1,7 1,7-2,2 >2,2

Индекс массы тела, кг/м2

– Мужчины

– Женщины

<25

<24

25-27

24-26

>27

>26

Артериальное давление (мм рт.ст.) <140/85 <160/95 >160/95

О том, насколько эффективно лечение сахарного диабета можно рассуждать, когда в крови уровень глюкозы, проанализированный натощак, на фоне рекомендаций врача и других мер не выше 6,5 ммоль/л, а все другие показатели близки к норме.

diagnoz diabet 2

Для 2 типа диабета предусмотрены критерии, характеризующие степень компенсации углеводного обмена:
Вид сахарного диабета 2 типа по степени компенсации Гликолизированный гемоглобин, % Уровень сахара натощак, ммоль/л Уровень сахара через 2ч после еды, ммоль/л
Компенсированный 6,0-6,5 5,0-5,5 <7,5
Субкомпенсированный 6,6-7,0 5,6-6,5 7,5-9,0
Декомпенсированный >7,0 >6,5 >9,0

Если субкомпенсация углеводного обмена должно заставить человека задуматься о причинах, не позволяющих получить нужного результата, то декомпенсированный диабет требует немедленного обращения к врачу и обязательной коррекции лечения. Образно говоря, достижение компенсации позволяет идти в обратную сторону от всех без исключения осложнений заболевания, тогда как при субкомпенсированном диабете человек идет к ним навстречу, а при субкомпенсации – мчится сломя голову.

Читайте также: Питание при диабете.

Пациенту, пришедшему к доктору на консультацию или прием, необходимо предельно точно изложить все свои жалобы. Этим он существенно поможете в процессе установления точного диагноза. Важно сообщить, когда именно (дата и время) появились какие-либо симптомы, насколько долго они продолжаются и какова их природа – проявляются ли они время от времени либо постоянны.

Важно знать!!!
При беседе с врачом по поводу диабета следует быть предельно честным – даже незначительная на взгляд пациента скрытая (или забытая) деталь может помешать определению более точного диагноза, и наоборот, каждая “мелочь” о течении заболевания может стать важной для установления точного диагноза. Не нужно бояться упомянуть о злоупотреблении лекарственными препаратами или алкоголем, о вопросах, связанных с интимной сферой, половой жизнью и т.д. Откровенно разговаривая с врачом очень маловероятно, что пациент скажет что-то, чего врач не слышал бы никогда прежде.

Посещение специалиста должно быть для пациента максимально информативным. То есть, после визита он должен знать все о своем состоянии, знать точный диагноз, а также понимать, что означают уже имеющиеся или новые симптомы. Из этого следует, что пациент обязан задать врачу столько вопросов, сколько будет необходимо, а врач обязан на них исчерпывающим образом ответить.

diagnoz diabet 3

Первый вопрос, который интересует каждого без исключения больного, заключается в том, чем он болен. Затем пациент может обстоятельно расспросить доктора о том, что вызвало развитие сахарного диабета. Также во многих случаях нелишним будет узнать, необходимо ли дальнейшее обследование и какие дополнительные клинические исследования, анализы и тесты следует провести для окончательного подтверждения диагноза. Если требуются дополнительные исследования, то обязательно нужно спросить у врача, с какой целью они проводятся. Кроме того, больной должен узнать, необходима ли для каждого из тестов какая-нибудь подготовка, как скоро будут готовы их результаты и о чем они могут сказать.

Кроме этого пациент должен поинтересоваться, какова точность и, что важнее, безопасность каждого назначенного метода обследования. Прежде, чем закончить консультацию, необходимо узнать, когда состоится следующий визит, и требуются ли перед ним какие-то дополнительные шаги.

Беседуя с доктором необходимо помнить одно важное правило: если что-то непонятно либо неизвестны медицинские термины, которые употребляет врач – обязательно уточните, переспросите, попросите объяснить. Если больной чувствует, что ему нужно больше информации по какому-либо вопросу, спросите, где и как он может ее получить. Если ответы пациента не устраивают, то у него есть право обратиться к другому доктору.

Читайте также: Определение диабета.

{module Баннер-статья-4}

При постановке диагноза, например, диабет, врач использует всю необходимую информацию, хотя пациенту может показаться, что отдельные вопросы не имеют к делу никакого отношения. Это не так. Вот простой пример: у человека подозревают диабет – при чем здесь сексуальная сфера? Во-первых, один из косвенных признаков этого заболевания – снижение половой функции. Во-вторых, на показатели сахара, находящегося в крови, могут существенно влиять некоторые контрацептивы, особенно гормональные.

diagnoz diabet 4

Краткий перечень вопросов, которые пациенту следует задать своему врачу:

  • Каково сейчас состояние?
  • Насколько оно серьезно, как это отразится на работе и жизни вообще, чего можно ждать в будущем?
  • Каковы прогнозы (краткосрочный и долгосрочный) состояния здоровья?
  • По каким признакам можно судить, улучшается либо же ухудшается состояние?
  • Следует ли посетить других специалистов?
  • Чем вызвано заболевание сахарным диабетом?
  • Как можно окончательно подтвердить установленный диагноз?
  • Будет ли еще необходимо дополнительное обследование?
  • На какие симптомы следует обращать особое внимание?
  • Если нужно дополнительное обследование, то какие тесты и исследования нужно пройти? Что покажут их результаты? Как скоро они будут известны? Как готовиться к дополнительному исследованию либо анализу? Какова их точность и безопасность?
  • Требуются ли особые меры предосторожности?
  • Что делать, если общее состояние или симптомы будут ухудшаться?
  • Когда необходимо посетить доктора в следующий раз?

Особое внимание требуется уделить возможным побочным эффектам лечения. Если таковые имеются, пациент должен иметь о них предельно ясное представление и знать, что именно делать при их проявлении.

Скачать Дневник диабетика в формате PDF

 

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дом знаний