Дом знаний

Синдром поликистозных яичников или поликистоз яичников. Симптомы и лечение поликистоза яичников.

Синдром поликистозных яичников (сокращенно – СПКЯ) еще известный под названием синдром "Штейна-Левенталя" – синдром (полиэндокринный), который сопровождается нарушениями работы яичников (нерегулярностью или отсутствием овуляции, увеличенной секрецией эстрогенов и андрогенов), гипофиза, коры надпочечников (выделение андрогенов надпочечниковых), гипоталамуса и поджелудочной железы (выделение инсулина).

 

 

Симптомы поликистозных яичников.

К основным и чаще всего встречающимся симптомам поликистоза яичников относятся:

  • Аменорея, олигоменорея – редкие и нерегулярные менструации или даже абсолютное отсутствие менструаций. Также сюда относятся патологически скудные или, наоборот, чересчур обильные менструации, а также очень болезненные;

  • Андрогенная алопеция (сильное облысение, а также выпадение волос как у мужчин – залысины выше линии лба, с обеих сторон лба, на макушке), которая происходит из-за гормонального дисбаланса;

  • Увеличение в крови уровни андрогенов (мужских гормонов), особенно тестостерона (свободных фракций), дегидроэпиандростерона сульфата и андростендиона, которые иногда приводят к маскулинизации и гирсутизму;

  • Бесплодие, которое зачастую становится результатом хронической ановуляции либо олиго овуляции (абсолютное отсутствие овуляций или овуляция есть, но не во всех циклах);

  • Центральное ожирение – "в форме яблока" или "паукообразное" ожирение как у мужчин. При таком ожирении большая часть жировой ткани накапливается в нижней части живота и в полости брюха.

 

polikistoz yaichnikov 1

 

Причины поликистоза яичников.

 

 

Достоверные причины развития поликистоза яичников пока неизвестны, но огромная значимость придается неестественному уменьшению инсулин-чувствительности периферийных тканей, в первую очередь мышечной и жировой (развитие у них инсулинорезистентности), со сбережением инсулин-чувствительности ткани самих яичников. Также бывают обратные случаи: патологически увеличивается инсулин-чувствительность яичников, а чувствительность к инсулину остальных тканей (периферических) остается в норме.

 

В первом варианте следствием инсулинорезистентности человеческого организма является компенсаторная гиперсекреция инсулина, способствующая появлению гиперинсулинемии. А неестественно завышенный в крови уровень инсулина ведет к гиперстимуляции яичников, способствует повышенному выделению яичниками эстрогенов и андрогенов, а так как сами яичники сохраняют оптимальную чувствительность к инсулину, то это способствует нарушению овуляции.

 

Читайте также: Угроза выкидыша.

 

Во втором варианте уровень в крови инсулина нормальный, но ответ яичников на стимулирование их нормальным уровнем инсулина аномально повышен, что в свою очередь ведет к аналогичному результату – гиперсекреции эстрогенов и андрогенов яичниками, а также нарушению овуляции.

 

polikistoz yaichnikov 2

 

Ненормальная при поликистозе яичников инсулинорезистентность тканей, а также гиперсекреция инсулина и гиперинсулинемия, иногда являются прямым следствием чрезмерно завышенной массы тела, то есть ожирением. Но следует помнить, что данные явления и сами способны вести к ожирению, так как некоторые эффекты инсулина – повышенный аппетит, уменьшение мобилизации и увеличение отложения жира.

 

Лечение поликистоза яичников.

Важно!!!

Перед любым применением даже самого безобидного на первый взгляд препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом!

 

Наиболее успешно (более 90%) поликистоз яичников лечится комбинированной терапией, а именно сочетанием препаратов глитазонов или метформина с другими методами (прогестинами, антиандрогенами и эстрогенами и/или с антиэстрогенами посередине цикла и/или, возможно, исправлением сопровождаемых нарушением выделения надпочечниковых андрогенов, гормонов щитовидной железы, пролактина).

 

С помощью такого комбинированного подхода сегодняшней медицине удалось практически полностью исключить, кроме полирезистентных заболеваний, хирургическое вмешательство при избавлении от поликистоза яичников. Также врачам удалось серьезно уменьшить надобность в индукции овуляции гонадотропинами и практически полностью исключить необходимость искусственного оплодотворения при поликистозе яичников.

 

polikistoz yaichnikov 3

 

На данный момент основными препаратами, которыми лечат поликистоз яичников есть:

  1. Метформин;
  2. Глитазоны (розиглитазон, пиоглитазон).

 

При надобности, их можно комбинировать с антиандрогенными препаратами (ципротерона ацетат, спиронолактон), прогестины, эстрогенами (этинилэстрадиол как противозачаточные таблетки или как отдельный препарат), небольшие дозы дексаметазона (вечером, чтобы подавить выделение андрогенов надпочечниковых – 0,5-1мг).

 

Чтобы привести в норму массу тела, требуется правильная сбалансированная диета и физические нагрузки.

 

 

 

Автор: Юлія Ігресі
Специально для: Дом знаний
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 (4 Голоса (ов))
Понравилась статья?
Поделитесь ею с друзьями

Ошибка в тексте?
Выделите ее и Нажмите:
error in text button

 

 

Еще по теме:

 

Если статья Вам полезна,
не стесняйтесь и оставляйте свои комментарии.
Спасибо за посещение.

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Котлеты, тефтели, крокеты и зразы…

Мясо – один из обязательных продуктов, способствующих нормальному росту и развитию ребенка. Следовател...

Псориаз на голове. Лечение волоси…

Псориаз на голове – распространенная форма обычного псориаза. Нередко он проявляется в качестве первой...

Борщ, щи и бульон для ребёнка в 1…

Борщ, щи, суп и простой бульон – неотъемлемая часть рациона ребенка. Вместе с этими блюдами в детский ...

Похожие статьи

Восточная медицина и бесплодие. В…

После длительных (год и более) неудачных попыток забеременеть пара, как правил...

Как лечить бесплодие? Как избавит…

Существует множество способов для улучшения способности к зачатию. По этому по...

Народная медицина для зачатия. Ле…

Многие пары, которым не удается самостоятельно забеременеть вынуждены обращать...

Понимание бесплодия. Что такое бе…

Если пара как минимум год пыталась забеременеть, но результата не было, то сущ...

Зачатие в Китае. Органы и системы…

Проблема бесплодия очень часто возникает из-за неправильного функционирования ...